前立腺癌
前立腺は膀胱の下にある男性にだけある臓器で前立腺液を分泌し精液の一部を作る臓器です。前立腺にできる悪性腫瘍の事を前立腺がんといい、欧米では非常に多いがんです。
日本でも社会の高齢化や食生活の欧米化に伴い前立腺がんの発生は増加傾向にあります。５０歳代から増え始め７０歳代、８０歳代と発生率は増えていきます。
前立腺がんは１９９３年の米国では成人男性に発生するがんのうち第一位の発生率で死亡率は肺がんに次いで２番目となっています。日本でも今後ますます前立腺癌の発生は増加していくことが予想されています。
前立腺がんは成長速度がおそく、発がんしてから臨床がんになるまでに４０年近くかかると推定されています。すなわち、青壮年期にがん細胞が発生し、２０〜３０年経って微少がんとなり、その後数年以上経って臨床がんに成長すると考えられます。
前立腺がんは早期のうちに発見できれば直る率も高くなります。簡単な血液検査で前立腺癌の疑いがあるかを調べることができるので、５０歳以上の男性は定期的に前立腺癌の検査を受けることをお勧めいたします。
【前立腺がんの原因】
前立腺がんの発生は老化による性ホルモンのバランスのくずれが影響していると考えられています。実際に前立腺癌の発生は５０歳以上から増え始め高齢になるほど多くなります。したがって高齢者は前立腺がんになる可能性が高いといえます。
男性の平均年齢が上がればそれだけ前立腺癌の患者さんも増えることになります。他に食生活の欧米化により、動物性脂肪や動物性タンパク質の摂取が増えたこと、繊維質やビタミンＡの摂取が減っていることも影響していると考えられています。
【前立膿がんの症状】
前立腺は男子の膀胱の出口、尿道のはじまりの部分を取り囲むクルミ大の臓器です。
尿道に接する内側の部分を内線、外側の部分を外線とよびますが、前立腺がんのほとんどは外線にできます。
一方、高齢者に多い前立腺肥大は内線にできます。前立腺がんは外線にできるためすぐに尿道を圧迫することがなく、早期のうちにはほとんど症状がありません。
がんが大きくなって尿道や膀胱を圧迫するようになると排尿に関連したさまざまな症状が見られるようになります。例えば尿が出にくくなったり、尿がでるのに時間が掛かる排尿困難や尿の回数が特に夜間に増える頻尿、排尿後でも尿が残っている感じがする残尿感、尿の勢いが弱い尿線無力などの症状です。
ただし、これらの症状は前立腺肥大症でも起こる症状であり、症状だけでは前立腺癌と区別することはできません。
さらにがんが大きくなり尿道を強くあっパックするようになると排尿困難が進み、膀胱に尿が溜まっても排尿できなくなる尿閉が起こるようになります。
また、尿道や膀胱内に浸潤した場合にはその部分が出血し血尿が見られることもあります。膀胱にがんが進むと失禁になります。尿管が詰まる閉塞状態になると腎臓で作られた尿が膀胱まで流れなくなり腎臓に溜まるようになるため水賢症になり背中に痛みを感じることがあります。
前立腺癌は骨、特に背骨や腰椎、骨盤に転移しやすく足腰が痛むようになりひどい場合には歩行困難にまでなることがあります。骨転移を起こした部位の骨が弱くなるため骨折もしやすくなります。
またリンパ節にも転移しやすく、その場合にはリンパ節に疼痛や張り(腫張)が見られ、下半身に浮腫みが現れることもあります。
自覚症状が出たときには既にがんが進行している事が多いため、５０歳を過ぎたら泌尿器科で年一回は前立腺がんの検査を行う事をお勧めいたします。
他に、肝臓・肺への転移も血管を通じてあります。膀胱も
◆ PSA
碁準値4.Ong・ml以下１９８０年代に発見された前立腺がんの腫瘍マーカーPSAは前立腺癌の早期発見に大いに貢献しています。他の多くの腫瘍マーカーは複数のがんに反応したり、初期には数値の上昇がないことがあります。
PSAは前立腺の異常だけに敏感に反応します。前立腺癌の実に９０%程度がこのPSAの検査で見つかっている画期的な検査方法です。がんの進行とともにPSA値も上昇するため病期(ステージ)も予測することができます。ただし、前立腺肥大症や前立腺炎でも上昇することがあるためPSA値だけではがんの確定診断はできません。
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これはやらない方が良い。
【前立腺がんの治療 ホルモン療法】
ホルモン療法は、前立腺がんの治療として最も基本となる治療法です。
前立腺癌の成長には男性ホルモンが関与しています。そのため男性ホルモンの作用を抑えてがんの勢いを弱めようという治療がホルモン療法になります。
ホルモン療法はがんが限局していなくても行うことができるためどの病期でも治療が行えます。
以前は精巣摘出術といって男性ホルモンを分泌する精巣を切除する方法が取られていましたが、最近は、LH-RHアゴニストという注射を使うことで精巣を切除するのと同等の効果が得られるため精巣切除は減ってきています。
脳の下垂体はLH-RHというホルモンの刺激を受けて精巣や副腎から男性ホルモンを分泌させるホルモンをだします。
LH-RHアゴニストを注射しはじめると最初は急激に男性ホルモンが分泌されますが、やがて下垂体が反応しなくなり男性ホルモンの分泌が低下します。この皮下注射を1ヶ月-3ヶ月に一度行います。
対応
前立腺組織 之メンタルレベル
その外線 之 癌ウイルス
カウパー腺 癌細胞・歪中性子 之メンタルレベル
フリーラジカル・・・・抜く
クラミジア等
更に、
脳下垂体前葉・精巣とその男性ホルモン産生遺伝子にＥＧ入れる
