顔面神経麻痺（ベル麻痺）

どんな病気か

　顔面神経麻痺は、顔面神経によって支配されている顔面筋の運動麻痺です。急性あるいは亜急性に発症します。原因疾患が明らかな症候性（しょうこうせい）顔面麻痺と、明らかな原因が不明な特発性（とくはつせい）顔面麻痺（ベル麻痺）とに分けられます。

　原因疾患として多いのは、ヘルペスウィルス感染症で、典型的には口唇（こうしん）へルペスを以前患った方が突然の顔面神経麻痺で発症します。

ほかには腫瘍や代謝疾患が原因となる場合もあります。顔面神経は、運動神経以外にも舌の前３分の２の味覚を伝達したり、アブミ骨筋という音量を調節する小さな筋を支配しています。

原因は何か

　特発性顔面神経麻痺の原因はいまだに不明ですが、考えられる可能性としては寒冷曝露（かんれいばくろ）、アレルギー、局所浮腫（きょくしょふしゅ）、ウィルス感染などがあります。

いずれにしても、顔面神経は顔面神経管と呼ばれる骨で取り囲まれた狭いトンネルを通って脳から外に出ますが、何らかの原因で顔面神経がはれる（浮腫）と顔面神経が圧迫され麻痺が現れると考えられています。

アセチルマリー、ＩｇＥマスト抗原

症状の現れ方

　ベル麻痺の典型的な症状は以下のとおりです。

?男女差、年齢層に関係なく、突然始まる片側顔面筋の運動麻痺が主な症状です。その結果、（額にしわを寄せられない、眼を閉じられない、口角が垂れ下がる、口を尖（とが）らせて口笛がふけなくなる、口角からよだれが垂れる、などの症状が起こります。

?麻痺側の耳が過敏になり、音が大きく響くように感じることがあります。

?麻痺側の舌の前方３分の２の味覚障害を伴うことがあります。典型的な訴えとしては、ものを食べた時、金属を口に入れたような感じがするというものです。

?眼が閉じにくいため、眼を涙で潤（うるお）すことができず、夜間などに角膜が乾燥しやすくなります。そのため、角膜に腫瘍ができることがあります。

?比較的予後は良好で、数カ月で自然治癒することもあります。

?治癒が完全でない場合には、顔面麻痺が残ることがあります。

　また再生した顔面神経が本来の支配先と異なった筋を支配してしまった場合には、口を閉じると眼が一緒に閉じたり、熱いものや冷たいものを食べた時に涙が出たりする異常連合運動が起こることがあります。

対応

顔面神経、神経管にＥｇ入れ、アセチルコリン・ＩｇＥ抗体、マスト細胞、抗原、ウィルス　ヌク

資本主義も社会主義も超えた
真にゆたかな社会制度の創設を
宇　沢　弘　文

搾取と破壊の世紀であった２０世紀を振り返り、資本主義をも社会主義をも超えた人間らしい社会を実現するための考え方を説く。
　社会主義と資本主義弊害と幻想
　守るべき社会的共通資本
儲かるか儲からないかで判断してはいけないもの
　必要なのは、全ての人々が人間らしい生き方を営むことができる社会